Vikten av B12 och folsyra vid Parkinsons sjukdom

Vid Parkinsons sjukdom, en neurodegenerativ sjukdom som påverkar nervcellerna i hjärnan, har det funnits intresse för att förstå rollen av olika vitaminer och näringsämnen, inklusive vitamin B12 och folsyra (vitamin B9). Båda dessa vitaminer är viktiga för nervsystemets hälsa och kan ha betydelse för sjukdomens progression och behandling.

Varför är B12 viktigt vid Parkinsons sjukdom?
Vitamin B12 är nödvändigt för att upprätthålla myelinskidor som skyddar nervcellerna och för att producera neurotransmittorer, vilka är avgörande för nervsignaleringen i hjärnan. Parkinsons sjukdom kännetecknas av en förlust av dopaminproducerande celler i hjärnan, och B12 är viktig för nervcellernas funktion och överlevnad. Låga nivåer av B12 kan förvärra neurologiska symptom som är vanliga vid Parkinsons sjukdom, som nedsatt balans, koordinationssvårigheter, och neuropati (stickningar och domningar i händer och fötter).

Risker vid brist på B12
Människor med Parkinsons sjukdom kan ha en ökad risk för B12-brist av flera skäl, inklusive nedsatt matintag, förändringar i matsmältningen, eller långvarig användning av vissa mediciner, som protonpumpshämmare och metformin, vilka kan påverka B12-absorptionen. Det har också rapporterats att patienter med Parkinsons kan ha en ökad risk för gastrointestinala problem, som påverkar upptaget av vitamin B12.

Effekter av behandling
Det finns viss evidens för att vitamin B12-tillskott kan förbättra kognitiva och neurologiska funktioner hos patienter med Parkinsons sjukdom som har låga B12-nivåer. Vissa studier har också visat att tillräckliga nivåer av B12 kan bidra till att bromsa försämringen av motoriska funktioner och kognitiva förmågor i samband med Parkinsons sjukdom.

Vitamin B12 (kobalamin) finns främst i animaliska livsmedel. Här är några av de rikaste källorna till B12:

Kött – Särskilt nötkött och lamm innehåller mycket B12, speciellt lever och njure.
Fisk och skaldjur – Fisk som lax, makrill, och tonfisk, samt skaldjur som musslor och ostron, är utmärkta källor.
Fågel – Kyckling och kalkon innehåller också B12.
Ägg – Äggula har måttliga nivåer av B12.
Mejeriprodukter – Mjölk, ost och yoghurt innehåller vitamin B12.
Berikade livsmedel – Många växtbaserade livsmedel, som sojadrycker, spannmålsprodukter och näringsjäst, är ofta berikade med B12.
Kosttillskott – fördelaktigt för personer med B12-brist, som är vanligare hos äldre och de som har nedsatt upptagningsförmåga i magen. Tillskott kan ges i form av tabletter, injektioner eller berikade livsmedel, beroende på graden av bristen. Tillskott eller berikade livsmedel rekommenderas ofta för personer som följer en vegansk eller vegetarisk kost.

Folsyra (vitamin B9) och Parkinsons sjukdom
Folsyra spelar en viktig roll i metyleringscykeln, som är avgörande för DNA-reparation och cellreglering. Höga nivåer av homocystein, en aminosyra som kan bli förhöjd vid folsyrabrist, har kopplats till ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar och neurodegenerativa sjukdomar, inklusive Parkinsons. Folsyra är också viktig för kognitiv funktion och nervsystemets hälsa. Brist på folsyra kan leda till kognitiv försämring, vilket är en risk hos personer med Parkinsons sjukdom.

Risker vid brist på folsyra
Liksom med B12 kan personer med Parkinsons sjukdom vara i riskzonen för folsyrebrist, särskilt om deras diet är bristfällig eller om de har gastrointestinala problem som påverkar absorptionen. Dessutom kan vissa mediciner som används vid behandling av Parkinsons sjukdom påverka folatmetabolismen.

Effekter av behandling
Tillskott av folsyra kan hjälpa till att sänka homocysteinnivåerna och förbättra vissa neurologiska symptom och kognitiva funktioner. Detta kan vara särskilt viktigt för patienter med Parkinsons sjukdom, där höga homocysteinnivåer är en potentiell riskfaktor för progressiv försämring. Folsyra kan också bidra till en allmän förbättring av den neurologiska hälsan, vilket kan vara fördelaktigt vid neurodegenerativa tillstånd som Parkinsons sjukdom.

Här är några sätt att få i sig tillräckligt med folsyra:

Gröna bladgrönsaker – Spenat, grönkål och broccoli är rika på folsyra.
Baljväxter – Bönor, linser och ärtor innehåller höga halter av folat.
Frukt – Citrusfrukter som apelsiner samt avokado och bananer är bra källor.
Berikade produkter – Många länder berikar spannmålsprodukter som bröd, pasta och flingor med folsyra.
Nötter och frön – Solrosfrön, linfrön och mandlar innehåller också folsyra.
Lever – Nötköttslever är en av de rikaste källorna till folsyra, men bör konsumeras med måtta.
Kosttillskott – en kost rik på folsyra räcka för vissa, men i fallet med Parkinsons sjukdom är det viktigt att överväga individuella behov och eventuell komplettering med tillskott​.

Slutsats
Både vitamin B12 och folsyra är viktiga för nervsystemets hälsa och kan ha en roll i hanteringen av Parkinsons sjukdom. För patienter med Parkinsons sjukdom kan det vara viktigt att regelbundet övervaka och upprätthålla adekvata nivåer av dessa vitaminer för att minska risken för brist och dess potentiella komplikationer. Det är viktigt att prata med en läkare eller dietist om vitamintillskott och eventuella kostförändringar för att optimera hälsan vid Parkinsons sjukdom.

Thomas Winberg, artikelförfattare
Maria Gyllström, redigering och publicering

Källor
svensktkosttillsott.se
livsmedelsverket.se
1177.se
apoteket.se
werlabs.se
wellon.se
chatgpt.com