84 % av personer med Parkinsons sjukdom rapporterar sömnproblem i studie

En stor andel av personer med Parkinsons sjukdom kämpar med sömnproblem, inklusive svårigheter att somna och att upprätthålla oavbruten sömn. En stor studie från Maynooth University i Irland visar att faktorer som kön (män drabbas oftare) och en diagnos i yngre ålder kan öka risken för sömnproblem.

Dålig sömn kan påverka den psykiska hälsan negativt och leda till depression och svårigheter att hantera vardagen. Detta kan försämra livskvaliteten och göra det svårare för patienterna att leva självständigt.

RBD och dess koppling till Parkinsons sjukdom

RBD (REM Sleep Behavior Disorder) – på svenska störd drömsömnsbeteende – är en sömnstörning där personen utför fysiska rörelser och talar under REM-sömnen (drömsömnen). Normalt är kroppen förlamad under REM-sömn, men vid RBD försvinner denna förlamning, vilket gör att personen kan agera ut sina drömmar – ibland våldsamt.

Symptom på RBD

• Rörelser i sömnen, t.ex. sparkar, slag eller att sätta sig upp
• Höga ljud, mumlande eller ropande
• Frekventa uppvaknanden med minne av livliga drömmar
• Risk för att skada sig själv eller en sovpartner
  

RBD kan vara ett tidigt tecken på neurodegenerativa sjukdomar som Parkinsons sjukdom, Lewy body-demens och multipel systematrofi (MSA). Upp till 80–90 % av personer med RBD utvecklar en sådan sjukdom inom 10–15 år.

Orsaker och behandling av RBD

RBD beror på en störning i hjärnans reglering av REM-sömnen, ofta kopplad till brist på dopamin. Behandling kan inkludera:

• Läkemedel som melatonin eller klonazepam
• Säkerhetsåtgärder för att undvika skador (t.ex. ta bort hårda föremål i sovrummet)
  

Studien visar att sömnproblem är en stor börda

“Sömnproblem är en betydande börda för livskvaliteten vid ett antal kroniska hälsotillstånd. Studien visar hur viktig sömn är att ta itu med vid Parkinsons sjukdom, en av de vanligaste och mest förvagande hjärnsjukdomarna,” säger Andrew Coogan, PhD, som ledde studien vid Maynooth University.

Forskarna använde data från nästan 54 000 personer, varav 38 588 hade Parkinsons sjukdom. Dessa data samlades in av Michael J. Fox Foundation for Parkinson’s Research som en del av Fox Insight, en klinisk onlinestudie av självrapporterade data från personer med och utan sjukdomen.

Studien, “Prevalens och associationer av självrapporterade sömnproblem hos ett stort urval av patienter med Parkinsons sjukdom”, publicerades i Journal of Sleep Research.

Vanliga sömnproblem vid Parkinsons sjukdom

Personer med Parkinsons sjukdom upplever ofta:

• Sömnsvårigheter – svårt att somna eller sova länge nog
• Dagsömnighet – svårigheter att hålla sig vaken under dagen
• Andningsproblem – särskilt obstruktiv sömnapné
• Störda sömn- och vakenhetscykler
• Restless leg syndrome – ett starkt behov av att röra på benen när man vilar
• Livliga drömmar och utagerande beteende
  

Studien visar att andelen patienter som hade svårt att somna eller sova var nästan dubbelt så stor som hos friska kontroller (84,2 % jämfört med 43,3 %). Problemen var vanligare bland personer med Parkinsons jämfört med matchade friska kontroller.

Slutsats

Sömnproblem är vanligt vid Parkinsons sjukdom och kan allvarligt påverka livskvaliteten. Forskning tyder på att behandling av sömnproblem kan bidra till en bättre vardag för dessa patienter. Tidig identifiering och behandling av sömnstörningar kan vara ett viktigt steg i hanteringen av sjukdomen.

Referat av artiklar skrivna av Margarida Maia, Med dr och Lindsey Shapiro, Med dr.

Källa

Parkinson News Today – 84% of people with Parkinson’s report sleep problems in study
https://parkinsonsnewstoday.com/news/84-people-parkinsons-report-sleep-problems-study/