Under internatet i Hässleholm höll den tidigare Parkinsonsjuksköterskan Susanne Lindskov ett föredrag ett föredrag om viktnedgång vid Parkinsons sjukdom – ett ämne som ofta förbises men har stor betydelse för hälsa och livskvalitet.
Vanligast med viktminskning
För de flesta med Parkinsons sjukdom handlar viktförändringar om att man oavsiktligt går ner i vikt, ofta redan i sjukdomens tidiga skeden. Denna ofrivilliga viktnedgång kan på sikt leda till undernäring och ökad sårbarhet.
Det finns flera orsaker som samverkar:
Ökad energiförbrukning. Darrningar (tremor), muskelstelhet och ofrivilliga rörelser – så kallad dyskinesi – gör att kroppen förbrukar mer energi än normalt.
Svårigheter vid måltider. När händerna darrar, musklerna är stela och sväljningen påverkas (dysfagi) kan det bli svårt att skära, tugga och föra maten till munnen. Många väljer då bort fast och energirik mat.
Mag- och tarmproblem. Förstoppning är vanligt och kan i sin tur minska aptiten.
Förändrat lukt- och smaksinne. Många förlorar luktsinnet (anosmi) eller upplever att maten inte smakar som förr, vilket minskar matlusten.
Metaboliska förändringar. Forskning har visat att vissa går ner i vikt även om de äter tillräckligt. Det tyder på att sjukdomen i sig kan påverka kroppens ämnesomsättning, så att energiförbrukningen ökar.
Energirika mellanmål som smoothies med banan, jordnötssmör eller havre kan hjälpa till att motverka ofrivillig viktnedgång.
Så kan man förebygga ofrivillig viktnedgång
- Kontrollera vikten regelbundet.
- Berika maten med extra energi, till exempel grädde, smör eller olja.
- Kontakta en dietist som kan ge personliga kostråd. Dietisten kan också hjälpa till att anpassa proteinintaget, eftersom det kan påverka effekten av vissa läkemedel, särskilt Levodopa.
När vikten i stället går upp
I vissa fall kan personer med Parkinson gå upp i vikt. Det kan bero på biverkningar av vissa läkemedel eller på störd impulskontroll, till exempel hetsätning, som ibland förekommer som följd av medicinering.
Att motverka viktuppgång handlar främst om balans och medvetenhet – inte om strikta dieter. Om man märker att vikten ökar snabbt kan det vara klokt att prata med läkare om medicineringen, och gärna ta hjälp av en dietist för att hitta ett jämnare energiintag under dagen. Regelbundna måltider och lite extra rörelse i vardagen, anpassad efter förmåga, kan hjälpa kroppen att hålla sin naturliga vikt.
Praktiska tips för att hålla en stabil vikt
- » För dig som vill öka i vikt: Ät små, näringsrika måltider ofta – varannan till var tredje timme. Välj mat du tycker om och ha lättlagade rätter hemma. Smaksätt gärna med örter och såser för att stimulera aptiten. Smoothies, soppor eller näringsdrycker kan vara lättare att få i sig när aptiten är låg. Undvik att fylla magen med kaffe, te eller klara buljonger.
- » För dig som vill gå ner i vikt: Gör det långsamt och under professionell vägledning. Ät tre balanserade måltider om dagen i lagom portioner och undvik för strikt diet. Rörelse i den takt du klarar, gärna med stöd av fysioterapeut, kan hjälpa till att stabilisera vikten. Tala med läkare om mediciner som påverkar aptit eller vikt.
- » Källa: Parkinson’s Foundation (2023), Weight Management | Parkinson’s Disease
Sammanfattningsvis
Viktförändringar vid Parkinsons sjukdom är mer än en fråga om trivselvikt – de är en viktig signal om kroppens balans och näringsstatus. Att vara uppmärksam på förändringar, oavsett om vikten går upp eller ner, gör det lättare att agera i tid och få rätt stöd. Små justeringar i kosten, anpassad medicinering och stöd från vården kan bidra till mer ork, stabilitet och välbefinnande i vardagen.
